Институт

Лекции

Статьи

Музыка

Ссылки

Гостевая

Аневризмы аорты.

Экстренные операции выполняются при разрывах и расслоениях аневризм.
Срочные операции выполняют при аневризмах, осложнившихся кровохарканьем, меленой, нарастанием боли.
Консервативному лечению подлежат больные, имеющие противопоказания к оперативному лечению.

Операции подразделяются на радикальные и паллиативные.

1). Краевая резекция. Применяется при мешотчатых аневризмах, охватывающих не более 1/3 окружности аорты.
На мешотчатое выпячивание накладывается зажим, мешок отсекается. Накладывается два ряда швов - П-образный и непрерывный обвивной. Сверху можно укрепить заплатой.
Если краевая резекция сопряжена с риском сужение просвета аорты - то в образовавшийся дефект вшивается синтетическая заплата.

2). Резекция с протезированием - показана при веретенообразных аневризмах и мешотчатых аневризмах, охватывающих более 1/3 окружности аорты. Аневризматический мешок удаляется либо полностью, либо через его просвет проводится протез.

Аневризмы восходящего отдела аорты сопровождаются протезированием аортального клапана.

3). Окутывание грудной аорты протезом (паллиативная операция, применяется при невозможности проведения радикальной операции).