Витамин В3

Синонимы - никотиновая кислота, никотинамид, ниацин, витамин РР.
Ниацин превращается в никотинамид и затем используется для биосинтеза НАД (никотинамид-аденин-динуклеотид) и НАДФ (никотинамид-аденин-динуклеотид-фосфат). НАД и НАДФ являются кофакторами для большинства дегидрогеназ, например ЛДГ, малатдегидрогеназы. НАД и НАДФ могут также образовываться из триптофана.

Недостаточность проявляется пеллагрой со следующими клиническими признакими:
- дерматит с эритемой (подобной как при солнечных ожогах), сначала на тыле кистей, потом на других открытых участках тела
- стоматит (красный язык с изъязвлениями), гиперсаливация, энтерит, диарея
- неврологические нарушения - головные боли, головокружение, бессонница, нарушение памяти, галлюцинации, депрессия, деменция, периферические сенсорные и моторные нарушения

З Д - дерматит, диарея, деменция

Раньше недостаточность наблюдалась очень часто. Сейчас встречается очень редко - обычно при недостаточности триптофана (карциноидный синдром, болезнь Хартнупа).

Продукты с высоким содержанием витамина В3 - печень, мясо, рыба, бобовые, орехи.
Суточная норма - 6,6 мг на 1000 ккал.

Никотиновая кислота является вазодилататором и используется в лечение гипертриглицеридемии из-за антилипидемического действия.

Также никотиновая кислота ведёт к повышению уровню глюкозы в крови, поэтому не рекомендуется у больных с сахарным диабетоми подагрой.

Синдром Хартнупа - аутосомно-рецессивное заболевание, при которой имеется дефект переносчика аминокислот (метионин, триптофан, гистидин) в проксимальном отделе почечных канальцев и в тонкой кишке. В виде олигопептидов однако эти аминокислоты могут всасываться, поэтому клиника развивается только при недостаточном потребление белка. Проявляется клиникой недостаточности витамина В3. В моче наблюдается повышенное содержание аминокислот. Лечение - достаточное потребление белка, витамина В3.