|
Острый аппендицит
История болезни.
Девочка, 16 лет, заболела во вторник, появилась рвота, жидкий стул,
температура, боли в животе.
Обратилась к своему доктору - он отправил домой.
Принимала левомицетин, становилось легче.
В пятницу смотрел в поликлинике хирург - диагноз не поставил. У
девочки в четверг начались месячные. Он сказал, что это в связи
с месячными.
В субботу вызывали скорую - она сказала, что это беременность и
уехала. Хотя девочка объясняла, что половой жизнью не живёт.
И только во вторник, на 7-ой день заболевания, девочка попадает
в стационар с диагнозом разлитой перитонит.
Всё это время была тем-ра, жидкий стул, тошнота, периодически рвота,
девочка почти ничего не ела.
Через 2 часа предоперационной подготовки положили на операционный
стол. Из брюшной полости только отсосом высасоно 1,5 литра гноя.
Аппендикс самоампутировался. В подпечёночном пространстве и подселезёночном
вскрыты два абсцесса. Зашили что-то похожее на культю аппендикса.
Брюшную полость промыли 10 л физ. р-ра до появления чистой жидкости.
Закрыли наглухо.
На следующий день девочка чувствует себя нормально, состояние средней
степени тяжести. Живот вздут, напряжён, при пальпации болезненный.
Если состояние такое будет продолжаться в течение суток - то планируется
лапаротомия с лаважом перитонеальной полости.
|
